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M6米乐体育:肥东法院 |【法官说法】交通事故引发身体受损,交强险如何赔?
添加时间:2024-01-08 12:41:56
01 案情回顾 2020年4月3日,王某才驾驶车牌号为沪KY0059的小型客车沿石长路由南向北行使至石塘镇郑圩村小庄村民组附近处时,遇前方茆某英骑的人力三轮车由西向东左转弯行驶至此,两车发生碰撞,造成茆某英受伤、两车均有车损的交通事故。经安徽省肥东县公安局交通警察大队认定,王某才负本起事故的全部责任,茆某英无责任。沪KY0059的小型客车系和运国际租赁有限公司所有,在中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司(以下简称平安财险深圳分公司)投保有机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和100万元机动车第三者责任保险(以下简称三者险)。 经安徽中和司法鉴定中心鉴定:茆某英因交通事故致颈髓损伤,评定为十级伤残;茆某英误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日;茆某英后续再行手术取出内固定需12000元或以实际发生金额计算。茆某英因交通事故受伤致颈部脊髓损伤,经颈椎CT检查,见其自身存在颈椎退行性变;茆某英脊髓损伤行手术治疗系交通事故外力和茆某英自身疾病共同作用,建议交通所致原因力的参与度评定约为45%-55%。 事发后,双方就赔偿事宜协商无果,林某菊诉至肥东县人民法院。 02 庭审经过 肥东县人民法院公开对此案进行了审理。茆某英陈述:判令平安财险深圳分公司在其承保的保险范围内依法赔偿其180638.60元,不足部分由王某才、和运国际租赁有限公司(以下简称和运租赁公司)承担,并由三被告承担本案诉讼费用、鉴定费用。王某才、和运租赁公司均未做答辩;平安财险深圳分公司辩称:对事故的发生及责任认定无异议;沪KY0059号小型客车在该公司投保有交强险和100万元三者险,并投保不计免赔率险,事故发生在保险期间内;原告的各项诉请较高,鉴定费和诉讼费不属于保险责任赔付范围,该公司不承担;该公司向茆某英9999垫付元,应当从赔款总额中扣除。 03 审理结果M6米乐体育 肥东县人民法院经审理后认为,王某才、和运租赁公司作为事故车辆的驾驶人、所有人,因王某才在本起事故中存有重大过错,其给原告造成的上述损失,首先由事故车辆的承保公司即平安财险深圳分公司,依照法律规定在交强险限额内承担相应的赔偿责任,鉴于事故发生后该公司在交强险限额内已垫付原告9999元,因此在扣除该垫付款后,平安财险深圳分公司在交强险限额内还应赔偿原告82276元;不足部分,由平安财险深圳分公司依据保险合同约定在三者险限额内承担相应的赔偿责任,由于原告的颈髓损伤存在自身疾病因素,因此本案三者险范围内应考虑参与度,参照鉴定机构评定的参与度,最终由平安财险深圳分公司承担55%的赔偿责任即29488.12元。一审宣判后,平安财险深圳分公司不服,其认为肥东县人民法院对茆某英的伤情与本次交通事故所致的参与度事实认定不清,交通事故的关联性、参与度计算方式有误,仅对交强险之外部分按 55%计算,有损其公司合法权益。2022年4月,合肥市中级人民法院作出判决,认为根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。保险公司在交强险下的赔偿责任不区分责任比例, 只要侵权人对交通事故的发生负有责任,交强险即应在有责赔付限额内全额赔付,故交强险赔偿责任不应考虑交通事故损伤参与度,平安财险深圳分公司的上诉意见于法无据,合肥市中级人民法院驳回平安财险深圳分公司的上诉,维持原判。 法官说法 所谓损伤参与度,是指在有外伤、疾病(包括老化和体质差异)等因素共同作用于人体,损害了人体健康的事件中,损伤在人身死亡、伤残、后遗症的发生上所起作用的比例关系。损伤参与度经常出现在交通事故、医疗纠纷等人身损害案件纠纷中,确定损伤参与度一般由侵权人提出专业的司法鉴定,通过参与度进行抗辩,达到免除或减轻其赔偿责任M6米乐体育。 在机动车交通事故责任纠纷中,即使受害人的损害后果是受害人自身疾病与交通事故共同所致,交通事故在受害人损害结果中占一定比例的参与度,也不能参照该损伤参与度减轻或免除保险公司的交强险责任。因为交强险制度是基于事故风险和赔偿责任可能性的大量增加、事故损害日益巨大的社会现实而产生和发展起来的,其立法目的和基本功能是保障机动车交通事故受害第三者获得迅速有效的补偿。如果在确定交强险责任时允许参照损伤参与度,以此限缩受害方的损失总额,那么法院裁判的结果只能是减少了受害方的获赔数额,减轻了保险公司以及交通事故致害方的赔偿责任,这显然与交强险制度的立法目的和基本功能相悖,欠缺正当性和合理性。因此,交强险赔偿不考虑损伤参与度,但超过交强险部分则应当考虑损伤参与度,因为承保商业三者险的保险公司,其承担的赔偿义务的性质为合同义务,应当根据双方签订的保险合同约定,考虑事故责任与损伤参与度。 立案庭:宋旗 审核:东审
肥东法院 |【法官说法】交通事故引发身体受损,交强险如何赔?
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